【特設:車椅子と視覚的潔癖症(物語編)】「真っ直ぐ座らせたい」のは誰のため?生身の人間を「家具」にする車椅子の呪縛

【導入:風景の乱れと、ハルの苛立ち】

 昼食後のフロア。ズラリと並んだ車椅子の列の中で、ハルは小走りで佐藤さんの元へ駆け寄った。 「佐藤さん、また右に傾いてますよ。よいしょ……ここにクッションを挟んで、真っ直ぐにしましょうね」

ハルは佐藤さんの右脇にタオルをぎゅうぎゅうに詰め込み、姿勢を真っ直ぐに直した。しかし5分後、佐藤さんの身体は再びズルズルと崩れ、苦しそうな表情でアームレストに倒れ込んでしまう。

ハル:「ああっ、また崩れてる! なんでちゃんと座ってくれないんだろう……」

広田PT:「ハルさん。佐藤さんは『ちゃんと座らない』んじゃない。『座れない』んだ」

いつの間にか背後に立っていた広田PTが、ハルが詰め込んだタオルをスッと抜き取った。


目次

第1章:ハンモックの海と、届かない正論

ハル:「えっ、タオルを抜いたらもっと傾いちゃいますよ?」

広田PT:「いいから座面を触ってみろ。布が伸びて、真ん中がたわんでいるだろう。標準型の車椅子は椅子じゃない。折り畳むためだけに妥協された『ハンモック』だ」

広田は、傾く佐藤さんを指差した。

広田PT:「ハンモックの上に座らされれば、骨盤は後ろに倒れ、足も床に着かず宙ぶらりんになる。佐藤さんは姿勢が悪いんじゃない。この不安定な海の中で、アームレストという『壁』に必死にしがみつこうとしているんだ。傾きは、彼の生存戦略なんだよ」

ハル:「そ、そんな……! じゃあ、座面に木の板(底板)を敷いて、平らにしましょう!」

北条リーダー:「……却下だ」

背後から、北条リーダーが冷たい声を放った。

北条リーダー:「硬い板を敷けば、たわみは消える。だが代わりに、佐藤さんの痩せたお尻の骨に全体重が集中し、あっという間に褥瘡(床ずれ)ができて命を落とすぞ」

ハル:「え……」

北条リーダー:「板を敷くなら、圧を逃がすための数万円する高機能クッションがセットで必須になる。最近は底面が最初から丸く(凸型に)削られていて、ハンモックのたわみにピタッとハマる特殊なクッションもあるが……いずれにせよ高価だ。うちに、それを全員分揃える予算があるか?」

ハルは言葉に詰まった。「真っ直ぐな板」という正論は、予算と褥瘡という現実の前にあっさりと打ち砕かれた。


第2章:他者の「家具化」と、視覚的潔癖症

ハル:「じゃあ、予算がない私たちは、佐藤さんが崩れていくのを黙って見ているしかないんですか……?」

北条リーダー:「お前はさっきから『真っ直ぐ座らせなきゃ』と焦っているが……ハル、お前がさっきタオルを詰めたのは、佐藤さんの痛みを和らげるためか? それとも、自分の視界にある『曲がった風景』を真っ直ぐに整理整頓したかっただけか?」

その言葉に、ハルは雷に打たれたように立ち尽くした。

北条リーダー:「壁の額縁が曲がっていたら、誰だって直したくなる。お前は無意識のうちに、佐藤さんを『施設という空間を構成する家具(オブジェ)』として扱っていたんじゃないのか。利用者の苦痛を取り除くためではなく、自分の視界をスッキリさせるために、無理やり真っ直ぐに縛り付けようとしていた。……その支援者のエゴを、『視覚的潔癖症』と呼ぶんだ」

「家具」という言葉が、ハルの胸にグサリと突き刺さる。 傾いている利用者を、まるで壊れた置物のように扱い、自分の安心のためにタオルを詰め込んでいた自分。ハルは、自分の無意識の冷酷さに震えた。


第3章:「静止画の介護」からの脱却

広田PT:「自分を責めるな、ハルさん。現場にいれば誰でもその罠に陥る。だからこそ、私たちが『生身の人間』に向き合うための知恵があるんだ」

広田PTはダイソーの袋からいくつかの丸めたバスタオルと、細長い100均クッションを取り出した。

広田PT:「板が敷けないなら、たわみを活かす。ハンモックの一番深い底に佐藤さんのお尻をすっぽりと落とし込み、その『両サイド』と『太ももの下』の隙間に、このタオルとクッションを詰めて壁を作る」

ハル:「あ……。これなら板を使わなくても、お尻が横に倒れたり、前に滑ったりしませんね!」

広田PT:「そうだ。『バケットシート構造』だ。真っ直ぐな置物にする必要はない。傾いても倒れ切らない『柔らかな防壁』があれば、それでいい」

ハルは慌てて、佐藤さんの隙間にタオルをぎゅうぎゅうに詰め込もうとした。

広田PT:「ストップ。ハルさん、タオルと佐藤さんの太ももの間に、あなたの『手のひら』がスッと1枚入るくらいの隙間(ゆとり)を残すんだ」 ハル:「えっ? 隙間を空けたら、また動いて姿勢が崩れちゃいませんか?」

その問いに、北条リーダーが静かに答えた。

北条リーダー:「動かしてやるんだよ。お尻が痛くなれば、人は無意識にモゾモゾと動いて血流を回復させる。それをキチキチに詰めて完璧な姿勢でフリーズさせるのは、俺たち管理する側が楽をしたいだけの『静止画の介護』だ。人間は静止画じゃない。血を通わせるために動き続ける『動画(生身)』だ」


(深層解説)最強のシーティングは「人の手」である

手のひら1枚分の「ゆとり」があるから、佐藤さんの姿勢は数時間後には必ずまた少し崩れるだろう。 しかし、それでいいのだ。

私たちは、高価な道具がないことを言い訳にしてはならない。同時に、100均のクッションで完璧に縛り付けることで「よし、これで夕方まで放置して大丈夫だ」と思考停止に陥ってもならない。

どんなに優れたハックも、最高のシーティング・エンジニアリングも、「数時間ごとに、人の手で『よいしょ』と座り直してもらうこと」には絶対に敵わないのだ。

お尻を一度浮かせ、背中に空気を通し、圧迫されていた血流を一気に解放する。 「佐藤さん、お尻痛くないですか。少し座り直しましょうか」という声かけと、その数秒の関わり。道具はあくまで、次に関わるまでの時間を稼ぐための「柔らかな防波堤」に過ぎない。

生きた人間を「家具」にしないこと。 与えられた絶望的な環境の中で、手のひら1枚分の「生きるための余白」を残し、最後は必ず「人の手」で迎えに行くこと。

それこそが、綺麗事では済まない介護現場を生き抜く、私たちの誇り高き「思想」なのである。

(*この記事の「理論編」については、以下の記事をどうぞ)

【10の裏カルテ】介護業界10のタブー

  ~ナースコール隠し、性の抑圧、寝たきりの存在意義~

理学療法士H
理学療法士。典型的なB型気質、一匹狼で徒党を組むのが大嫌い。他人の悩みや相談事を自分の事のように取り込んでしまい、体調が悪くなるのが欠点。趣味は、この世の人間関係の仕組みを解明すること。
当ホームページは、リハビリ脳を鍛えるためのサイトである。「リハビリ脳=日々の生活をリハビリ的視点で捉える事」と定義している。身体機能のリハビリのみならず、揺れ動く心のリハビリにも焦点を当てて考察している。
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